Causes de la paràlisi cerebral infantil

Les causes de la paràlisi cerebral infantil (PCI) han variat en aquests últims 50 anys. En part, gràcies a la millora en l'assistència mèdica durant l'embaràs, el part i en l'atenció a la primera infància i a l'assistència pediàtrica. La millora en l'atenció al part ha significat a Catalunya una disminució dels accidents en el moment de néixer o durant els primers dies de vida. Avui en dia, els problemes d'incompatibilitat sanguínia com els de l'Rh pràcticament han desaparegut.

En canvi, la supervivència de nadons prematurs és molt més alta. Al mateix temps, hi ha un increment dels problemes genètics existents des del naixement que augmenten les patologies infeccioses durant els primers mesos.

Malgrat el nom de paràlisi cerebral, la lesió pot ser en altres llocs de l'encèfal, que és la part del sistema nerviós central continguda en el crani i que comprèn el cervell, el cerebel i el bulb raquidi.

Aquesta lesió es pot produir en el període:

1. Prenatal: abans del naixement mentre es forma el teixit nerviós en l'embrió o en el fetus

• Una malformació de l'encèfal. Malalties degudes a infeccions, intoxicacions, irradiacions, etc.
• Manca d'oxigen o alteracions greus de la circulació d'una part de l'encèfal que, en general, es produeixen entre les 20 i les 30 setmanes d'embaràs.

2. Perinatal: en el moment de néixer o durant els primers dies de vida

• Durant el part es poden produir diverses situacions que provoquin la manca d'oxigen a l'encèfal del nadó.
• Tots els nadons,especialment els prematurs, són molt fràgils i poden tenir problemes els primers dies de vida que afectin l'encèfal: hemorràgies, trombosis i manca d'oxigen.

3. A la primera infància

• Les causes més freqüents són les infeccions (encefalitis i meningoencefalitis), les deshidratacions greus, els traumatismes, els accidents, les intoxicacions, els tumors, etc.